Wskazania i p/wskazania
Wskazania
Główne kryteria kwalifikacji pacjenta z rozpoznanym tętniakiem tętnic mózgowych:
- Lokalizacja tętniaka
Możliwe jest embolizowanie tętniaków w prawie wszystkich położeniach, jednak najczęściej podlegające tej procedurze to tętniaki:- w zakresie układu kręgowo-podstawnego
- w zakresie tętnicy szyjnej w miejscu jej podziału
- przy odejściu tętnicy ocznej od tętnicy szyjnej wewnętrznej
- tętniaki wewnątrz zatoki jamistej
- Pacjenci w ciężkim stanie klinicznym
- Pacjenci nie wyrażający zgody na zabieg operacyjny
Przeciwwskazania
Względne przeciwwskazania do zabiegu to:
- Tętniaki bardzo małe (<2mm) i bardzo duże (>25mm)
- Niekorzystna anatomia tętniaka
Lepsze efekty przy tętniakach z tzw. wąską szyją, jednak obecnie istnieje możliwość stosowania stentów do naczyń mózgowych, umożliwiających embolizację tętniaków o szerokiej szyi. - Duża krętość naczyń i rozległe zmiany miażdżycowe
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Rozległe skurcze naczyniowe
Bezwzględne przeciwwskazania do zabiegu to:
- Tętniaki wrzecionowate
- Uczulenie na środek kontrastowy
- Niewydolność nerek